В России пересадка рук включена в программу ОМС на фоне роста числа ампутаций после войны

В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов, потерявших конечности, внесены в перечень услуг, предоставляемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Согласно правительственному документу, в программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи указано, что такие операции доступны гражданам «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть лишившимся кистей и более половины предплечий. Пересадка по ОМС также предусмотрена при утрате кисти и части предплечья одной руки, если она является доминирующей (например, правой у правшей).

Расширение перечня высокотехнологичных операций по трансплантации рук в системе ОМС происходит на фоне резкого роста числа инвалидов и ампутантов, лишившихся конечностей в результате войны против Украины. По подсчетам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения и инвалидность получили как минимум 376 тысяч российских военнослужащих. По данным высокопоставленного российского чиновника, знакомого со статистикой, почти каждый второй из тяжелораненых — около 160 тысяч человек — столкнулся с ампутацией конечностей.

К началу 2025 года, по данным Социального фонда России, в стране насчитывалось 11,122 млн инвалидов (для сравнения: 11,04 млн годом ранее и 10,932 млн в 2022 году). До начала войны на протяжении почти десятилетия общее число людей с инвалидностью в России сокращалось.

Согласно правительственному постановлению, право на бесплатную операцию также получат граждане с ампутацией фаланг пальцев и с такими повреждениями кистей, при которых невозможно сохранить руку и восстановить ее функции. В рамках ОМС допускается трансплантация «фрагментов верхних конечностей», включая кисти рук.

Специалисты рынка протезирования ранее сообщали о резком увеличении числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это, в том числе, с последствиями боевых действий. По их словам, с фронта «идет огромный поток» пациентов с тяжелыми травмами, которым требуются протезирование и различные технические средства реабилитации. При этом число гражданских инвалидов без связи с войной практически не растет, а обеспечение их средствами реабилитации, по наблюдениям экспертов, сокращается.

В федеральном бюджете на 2026 год на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти втрое больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели выделялось около 33 млрд рублей. Такой рост расходов эксперты напрямую увязывают с массовым появлением инвалидов в результате боевых действий.